中南大学湘雅医院儿科主任医师郑湘榕□副主任医师刘沉涛

近期，宝宝全国气温骤降 ，得肺很多宝宝感冒，炎多深圳品茶上课甚至发展为肺炎 ，拍背让家长们措手不及。勤翻

起病急、宝宝病情重、得肺进展快
，炎多肺炎已成为威胁儿童健康乃至生命的拍背头号疾病。但有时它又与感冒症状相似，勤翻深圳品茶上课很容易混淆 。宝宝感冒时 ，得肺由于肺部没有受影响，炎多呼吸是拍背正常的;当肺部受到感染时，炎症使肺的勤翻换气通气功能出现障碍 ，会使宝宝呼吸加快、急促
。当宝宝出现反复发热 、咳嗽、呼吸不畅时
，就要警惕可能发展成肺炎了 。

宝宝得了肺炎 ，家长不要太着急
。肺炎治疗需要一个过程，一般应治疗至体温正常后5~7天，症状消失后3天;葡萄球菌肺炎至体温正常后2周，总疗程为6周;支原体肺炎治疗至少2~3周。即使宝宝肺炎痊愈后，也不要掉以轻心，特别要注意预防上呼吸道感染 ，否则容易反复感染。

常有家长问：孩子得了肺炎能不去医院吗 ？在家里 ，家长要给宝宝监测体温，腋下体温超过38.5℃，可自行服用退热药 。当宝宝出现反复发热 、剧烈咳嗽 、呼吸不畅、持续喘息 、烦躁不安、食欲差 、频繁呕吐及腹泻，并且自行用药后病情加重时，要及时送到医院治疗。如果不及时治疗
，可能发展为重症肺炎 ，增加治疗难度。

不少家长发现 ，宝宝得肺炎时痰特别多 ，不妨采取以下几招
：

及时清理分泌物 。家长要及时帮宝宝清除鼻腔内分泌物 ，且要防止黏稠痰 、乳汁 、药物呛入;室内要保持一定湿度;多给宝宝饮水 ，以稀释痰液，利于咳出;宝宝呕吐时，要将头偏向一侧，以避免呕吐物吸a入气管。

尽量咳出痰液。痰液过于黏稠不易咳出时，可进行雾化 。雾化时要注意观察，宝宝是否有突然面色发青、呼吸困难 、因痰液涌出而发生的痰堵现象。雾化一般不宜超过20分钟。

多拍背，勤翻身 。家长要注意给患儿翻身、拍背，促进痰液排出
。给宝宝拍背时，应保证肺部上下左右都拍到 。手法为：五指并拢
、屈曲成勺状
，扣击时采用腕关节运动，每次拍背时，两侧肺部各拍100下 ，一天拍3~5次。拍背时，应发出啪啪的响声才有效，达到震动目的
，促使痰液咳出。▲